	UNIST 발전기금 기부약정을 위한 개인정보 수집·이용 동의서

울산과학기술원은 UNIST 발전기금 기부약정을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

개인정보 수집동의 [필수]	ㆍ목적: 기부금 수납처리, 기부 처리에 관련된 행정 업무 ㆍ항목: 휴대전화번호, 이메일주소, 계좌번호·은행명·예금주·생년월일(CMS 신청시), 교직원번호(급여공제 신청시) ㆍ보유·이용기간: 준영구 ※ 위 개인정보 수집·이용에 동의하지 않을 수 있으며, 그 경우 기부약정에 제한이 있을 수 있습니다.
개인정보 수집동의 [선택]	ㆍ목적: 기부자 구분 및 기부자 예우 ㆍ항목: 학과·입학년도(동문), 학번(재학생), 학생이름·학과·입학년도(학부모), 소속·직위(교직원) ㆍ보유·이용기간: 준영구 ※ 위 개인정보 수집·이용에 동의하지 않을 수 있으며, 그 경우 기부자 구분에 따른 예우 등의 혜택에 제한이 있을 수 있습니다.
홍보목적 개인정보 수집·이용동의 [선택]	ㆍ목적: 각종 행사 안내 및 홍보 ㆍ항목: 성명, 휴대전화번호, 이메일주소, 우편물수령주소, 주소지전화번호 ㆍ이용기간: 약정에 따른 예우기간 만료까지 ※ 위 개인정보 이용에 동의하지 않을 수 있으며, 그 경우 각종 행사 참여 및 소식지 수신 등의 혜택에 제한이 있을 수 있습니다.
개인정보 제3자 제공 동의	ㆍ제공받는자: 엔콤소프트 ㆍ목적: CMS 자동이체 ㆍ항목: 계좌번호, 은행명, 예금주, 생년월일 ㆍ보유·이용기간: 자동이체 완료까지 ※ 위 개인정보 제공에 동의하지 않을 수 있으며, 그 경우 CMS 자동이체 이용에 제한이 있을 수 있습니다.
법령에 의한 개인정보 수집고지 (개인정보보호법§15①2)	ㆍ수집항목: 주민등록번호, 성명, 주소 ㆍ근거법령: 소득세법 제160조의3 및 같은 법 시행령 제208조의3(기부금영수증 발급 명세의 작성·보관의무 등) ※ 기부금영수증 발급을 원하는 때에만 수집

20   년     월     일

본인 :                          (서명 또는 인)

(14세 미만의 경우)보호자(법정대리인) 성명 :                  (서명 또는 인)

	UNIST 발전기금 기부약정서

해당항목 □에 V 표시 및 내용을 기입하시면 됩니다.

성명

(단체명)

개인

(법인)

주민등록번호

(사업자등록번호)

*연말정산(기부금영수증 발급) 희망시 기재

이메일주소

휴대전화번호

주소

(우편번호 :           )

*연말정산(기부금영수증 발급) 희망시 기재

주소지 전화

(희망시 작성)

우편물 수령 주소

(수령희망시 작성)

(우편번호 :           )

기부자 구분

(소속:        ,직위:	)

(입학년도:      , 학과:              )   (학번:            )

(학생이름:           , 입학년도:          , 학과:                )

약정 정보

약정금액

금              원(₩                 )

품목기재:

희망

사용처

에 사용 위임

추가 기재사항:

※법인기부: 1천만원이상 약정시 약정액의 20%는 2030비전기금으로

사용됩니다.(단, 건축기금 /장학기금 /연구처 대학연구지원 제외)

원금 사용

납부 방식

계좌이체(기부자약정자 명의로 무통장 입금)

- 입금일자: 20    년     월     일

경남은행 540-32-0001278(예금주: 울산과학기술원 발전기금)

※ 입금 후에 전화 및 이메일로 기부 내용을 알려주시면 감사하겠습니다.

Tel: 052-217-1282 / E-mail: unist-gift@unist.ac.kr

- 입금자명:

cms자동이체(UNIST에서 자동출금 설정)

- 금    액: 매월 (                 원)

- 기    간: 20   년     월  ~ 20   년     월(     개월/연)

결제일

계좌번호

결제은행

은행

예금주명

생년월일

20  년  월 ~ 20  년  월(본교 교직원에 한함, 교직원번호:              )

※만료일이 퇴직 시까지일 경우 비워두시면 됩니다.

방문 납부, 현물, 주식, 부동산, 상속재산, 유증 기부의 경우, 연락주시면 면담일정을 잡아 상세히 상담해드립니다.(Tel: 052-217-1282)

※ 발전기금 약정과 동시에 UNIST 발전후원회의 회원이 됩니다.

※ 귀하의 개인정보는 기부금 납부 세무신고 및 본 발전기금 후원회 이외 다른 목적으로 사용하지 않습니다. 단,개인정보 미제출시 영수증 발급 및 예우품 발송이 제한될 수 있습니다.

20   년     월    일        기부자 성명 :               (인 또는 서명)