[제2-1호 서식]<개정 2014.8.27>
신 원 진 술 서
성 명							한 자										사진 (3cm×4cm)
주민등록번호											혈액형
등록기준지
주소
실거주지												연락처		자 택 : 직 장 : 휴대폰 : E-mail :
직 장				직장명 : 소재지 :
학력	학 교 명				기 간					전 공 학 과					학 위	소 재 지
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경력	기관, 업체 및 정당, 사회단체명				기 간					직 책 (직 급)					상 벌 관 계 (일 자)
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병역	군 별		기 간					병 과		최종계급			군 번			미 필 사 유
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배우자 부모 자녀	관 계		성 명			생년월일				관 계		성 명						생년월일
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