[ 별지 제2-1호 서식 ] < 2015.4.13 시행 >
신 원 진 술 서(약식)
성 명							한 자					사진 (3cm×4cm)
주민등록번호									혈액형
등록기준지
주소
실거주지										연락처	자택전화 : 직장전화 : 휴 대 폰 : E-mail :
직 장			직장명 : 소재지 :
학력	학 교 명			기 간				전 공 학 과			학 위	소 재 지
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경력	기관, 업체 및 정당, 사회단체명			기 간				직 책(직급)			상 벌 관 계(일자)
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해외거주사실	거주 국가			기 간				거주 목적			동반 가족
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병역	군 별	기 간				병 과		최종계급		군 번		미 필 사 유
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배우자 부모 자녀	관 계	성 명			생년월일			관 계		성 명		생년월일
	배우자							子
	父							子
	母							子
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