[별지4-2] ESG 경영진단 신청서 양식

접수번호
ESG 경영진단 신청서

기업정보 및 담당자	기 업 명			대표자
	담 당 자	성 명		직 급
	회사전화			휴대폰
	E-mail			설 립 일
	업 종			주생산품
	매 출 액	백만원		상시종업원수	(명)

요청내용

자문 분야

□ 경영 도입   □ ESG 규제 대응  □ 기타(     )

요청 내용

※ 지원받고자 하는 주제와 관련된 기업의 현재 상황 및 문제점, 애로사항 등을 중심으로 기재

1) 환경·사회·지배구조

2) 기업 적용 및 활용

3) 기타 사항

성과 및 기대효과

희망 컨설팅 기업/전문가

(선택)

※ 컨설팅을 희망하는 기업이 있을 경우 작성

※ 복수로 추천하여도 무방함

컨설팅 기업 정보
기업명		대표자
주소

컨설팅 기업 담당자 정보
성명		직급
연락처		이메일

희망자문일시

2022.00.00. ~ 00.00. (0개월 / 0회)

기업의 제출서류

(필수)

※ 첨부서류 : 사업자등록증 사본 1부

※ 회사소개서 및 기타 설명 자료 등 추가 자료 첨부 가능

-  컨설팅 기간 중 추가 정보 요청이 있을 수 있습니다.

2022년도 울산 울주 강소특구 지역특성화 육성 사업 「ESG 경영진단 컨설팅」을 신청하고자 합니다.

2022  년     월     일

신청기업 (기업명)       (대표자)           (직인)

울산과학기술원 산학협력단장 귀하