산학연 현장 맞춤형 융합지원사업

교 육 신 청 서

□ 신청과정

과정명	3D스캔 기반 품질관리 전문엔지니어 양성과정
교육기관	울산산학융합원	교육기간	2018년 5월14일 ~ 8월22일

□ 일반사항

성명	한 글		핸드폰		반명함판 사 진 (3cm×4cm)
	영 문		추가 연락처
주민번호	-
현주소	( - )
E-Mail

□ 최종학력

졸업유무	졸업□ 졸업예정□	고졸□ 전문대졸□ 대졸(4년제)□ 대학원□ 기타( )
학교명		전공학과		졸업(예정)년월	년 월

□ 자격증사항

자격증명	취득일	자격증명	취득일	자격증명	취득일
	년 월		년 월		년 월
	년 월		년 월		년 월

□ 경력사항

재직기간	회사명	직위	담당업무	퇴직사유
년 월 ~ 년 월
년 월 ~ 년 월

□ 운용 가능한 설계 관련 프로그램

프로그램명		활용여부	상 □ 중 □ 하 □
프로그램명		활용여부	상 □ 중 □ 하 □

□ 기타

병역관계	군필 □ 미필 □ 면제 □	혼인여부	예 □ 아니요 □

※ 상기 지원신청서 상의 모든 기재사항은 사실과 다름없음을 확인합니다.

귀 원의 채용예정자 훈련과정에 응시하고자 지원합니다.

2018년      월        일

신 청 자                  (서명)

울산산학융합원장 귀하

개인정보 수집 ․ 이용 동의서		개인정보의 제공
개인정보수집 및 이용목적	훈련생등록 및 출결관리, 훈련만족도 및 현장적용도 조사	제공받는자	울산광역시, 울산산학융합원
		제공받는자의 이용목적	훈련생등록 및 출결관리, 훈련만족도 및 현장적용도 조사
수집하려는 개인정보의 항목	성명, 주소, 휴대폰번호, E-mail, 소속사업장, 주민등록번호 등	제공 항목	성명, 주소, 휴대폰번호, E-mail, 소속사업장, 주민등록번호 등
개인정보 보유 및 이용기간	1년	제공받는자의 개인정보 보유 및 이용기간	1년
※ 훈련품질의 향상을 위하여 훈련기간 중 모니터링을 받을 수 있습니다. ※ 신청인은 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의가 없을 경우 훈련참여 신청이 제한됩니다.

동의인 성명 :                  (서명)